阴茎弯曲是指阴茎在勃起状态下呈轴向或者侧向弯曲畸形,可分为先天性阴茎弯曲和获得性阴茎弯曲。先天性阴茎弯曲的病因尚不清楚,流行病学研究也甚少。Daniel Yachia利用负压诱导新生儿阴茎勃起,发现先天性阴茎弯曲的发病率为6/10000。先天性阴茎弯曲通常伴有尿道下裂;不伴尿道下裂的先天性阴茎弯曲,称先天性单纯阴茎弯曲/原发性阴茎弯曲,约占先天性阴茎弯曲患者的4%~10% 。
如没有合并其他阴茎先天畸形,阴茎在疲软状态下往往呈现正常外观,仅在勃起状态下出现弯曲,即为单纯性阴茎弯曲。单纯性(原发性)阴茎弯曲分为四型:皮肤性弯曲、筋膜性弯曲、海绵体不对称性弯曲 、尿道性弯曲。
继发性阴茎弯曲是由阴茎硬结症、创伤、感染,以及皮肤硬化症等疾病引起,其中以由阴茎硬结症引起者较为多见。
阴茎硬结症阴茎海绵体白膜的纤维化病变,特征为发展隐匿的阴茎海绵体局限性硬结,导致阴茎海绵体弯曲、变形,好发于45-60 岁男性。发病机理:目前较公认的学说为Devine等提出的Peyronie 斑块形成学说。一些患者阴茎白膜缺少弹性纤维,压力使白膜内层环行纤维变薄、折断,局部微血管出现渗出改变,随后纤维母细胞沉淀,产生胶原纤维,出现纤维化斑块,类似增殖瘢痕、瘢痕瘤。
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